时间：2022-05-27 访问量：3006
青光眼是指眼内压异常升高，超过了眼睛所能耐受的最高限度，以致造成了是神经损害、视野缺损、最终视力下降甚至失明的一种眼病。青光眼导致的视功能损害通常难以再恢复，是目前常见的不可逆性致盲眼病。值得警惕的是，多数患者在早期并无明显症状，视力、视野在不知不觉中丧失，因此被称为“窃取光明的小偷”。严格地说，青光眼是一组疾病群。眼压增高是青光眼最常见和最重要的症状之一，但若仅有眼压一次航增高，没有眼底及视野等视神经损害的体征，临床上不要急于下肯定诊断。为什么呢？这在后文会专门再谈。那么，青光眼的名称怎么来的呢？这大概是因为在眼压急剧或持续升高一定时间后，瞳孔区显示出一种青绿色反光现象而得此名。
从儿童到老人，所有年龄的人都可能发生青光眼。当然，得青光眼的人在总体人群中还是极少数。我国各地对青光眼的发病情况曾进行过大量调查，由于对象的选择和青光眼诊断标准不一致，各地的患病率相差很大。一般认为在50岁以上的人群中，每100人就有3人患青光眼。在80岁以上的人群中，每10人就有1人患青光眼，其中有超过一半的病人不知道自己患有青光眼。从青光眼的流行病学调查资料可以知道，年龄超过35岁或40岁以上的人，高度近视，糖尿病患者，以及有青光眼家族史的人，更容易得青光眼。另外，眼睛受外伤或有其他眼病的人，得青光眼的机会比正常人会多一些。
青光眼的种类繁多，各种青光眼的发病机理又各不一样，有的青光眼至今原因不明。因此，迄今为止，任何有关青光眼的分类方法都不免有其片面性或不够完善。我国目前临床上普遍把青光眼分为以下四大类
第一类原发性青光眼。根据房角的开放和关闭，又分为：
（1）开角型青光眼：①慢性单纯性青光眼。②正常眼压性青光眼。③房水分泌过多性青光眼。
（2）闭角型青光眼：①急性闭角型青光眼，又分六期：临床前期、前驱期（或先兆期）、急性发作期、间歇期、慢性期和绝对期。②慢性闭角型青光眼，又分虹膜膨隆型和虹膜高褶型（短房角型）。③睫状环阻滞性青光眼（恶性青光眼）。
第二类继发性青光眼，是由眼部其他疾患所引起的青光眼。根据原发病不同又分:①继发于炎症 ②继发于外伤 ③继发于晶状体疾病 ④继发于各种眼底病 ⑤原发性角膜内皮病变所致青光眼 ⑥继发于手术 ⑦色素性青光眼 ⑧剥脱综合征 ⑨糖皮质激素性青光眼 ⑩继发于肿瘤。
第三类混合型青光眼，即同时具有两种或两种以上类型的青光眼。
第四类先天性青光眼，指房角结构发育异常引起的青光眼。可分为：①婴幼儿型青光眼 ②发育性青光眼 ③青光眼合并其他先天异常。
美国（1996）曾对青光眼的分类提出过修正，取消了带有人为划分因素的“原发性”及“继发性”两大分类概念。将各型青光眼的病程分为5个阶段。国内也有学者提出了基于初始病因和基于房水排出障碍的两种不同青光眼分类法。但大多数医院目前仍遵循传统分类法开展临床工作。
