张震名医工作室

各位同道，各位女士们，先生们，我们继续讨论四季养生。

而夏季怎么养生呢？上期我们讲到夏天的第一个节气立夏，这次我们讲夏天的第二个节气，第二个节气名称很特殊，叫做小满。小满就是已经有点满了，但是还没完全满，满了一小部分。那么“满”指的是什么东西？什么东西满了但还没有完全满？它是指的我们种的谷物，尤其小麦。一般小麦是在冬季播种，到了夏天它的麦粒开始在逐渐的饱满了，但是它只是小满，这个是根据播种小麦出现的物候而表现的情况，这是一层意思。第二层意思因为昆明地区的农业与其他地方不一样，昆明的农村里面的老人有个顺口溜，这个顺口溜怎么说呢？叫：“小满雨涛涛，芒种似火烧。”就是说小满时节会开始下雨。

在昆明附近的农村里还有一种说法，说小满时期的晚上会出现一种特殊现象叫做“小满火”。就是会出现零星的磷火在田野里边闪动，在我们小的时候能看到，现在恐怕看不到了。为什么我们小时候能看到呢，因为过去农村里面人去世以后就埋葬在田边地头。这时间一长，尸体腐败以后只剩下这些骨头了，那么骨头里面含有一定的磷，它挥发出来自燃以后就形成磷火。那么一般老百姓叫做“鬼火”，一闪一闪的。

那么昆明的小满还有一个意思。就是降雨以后湖里面、水沟里面的水也开始满起来，但是没有十分的满堤，也是小满了。所以小满的特点就是气候炎热了，但是这是南方的情况；在北方到小满并不会感觉到很热，北方的夏季来得比南方晚，有时候会晚一两个节气。

小满会因为雨水下地以后导致湿气加重，就要重点预防湿气伤人，那么这个时候就不要在潮湿的地方过多停留，尤其居住的环境要避免潮湿。同时要吃一些健脾的药，使脾的功能增强，能够抵抗外来的湿气。因为中医讲外来的致病因素有6种，叫做：风、寒、暑、湿、燥、火。这六者在正常的情况下叫六气，而一旦六气对人体产生了不利影响就叫六淫，所以在小满的时候就要注意预防湿气对人体的伤害。除了健脾的药有些豆类也可以吃，像豌豆、蚕豆，这些对健脾祛湿有作用的食物可以多吃一些；尤其是用薏苡仁来做粥，在这个时候喝薏苡仁粥会更好，更合适。

中医用药，要考虑季节气候的特点，叫做“四因”。“因人、因病、因时、因地”，四因制宜。因时制宜就是你要考虑现在是什么节气，人体处于什么状态，我们用药时要注意某些药的用量；用量既要用够，又要保证安全有效。过去开中药店的老板是要根据四季来进货的，春季哪些药用的最多；夏季哪些药用的最多；秋季哪些药用的最多；冬季哪些药用的最多；他们都非常熟悉了。像夏天有暑热炎蒸的特点，一个是容易中暑，同时也容易腹泻，那么清暑的药、健脾燥湿的药用的就比较多。不管是门诊病房还是药房，我们也是这个情况，这也是中医的医药文化的一个特色。所以我们说四季养生，不单是告诉大家怎么顺应四季变化来维护健康，对于我们从事临床工作的人来说也是要知道的，知道的话，我们在治疗当中就能减少一些盲目性，而且可以使我们疗效能提高。所以再进一步说这就叫“五运六气”，五运就是木、火、土、金、水；六气就是风、寒、暑、湿、燥、火。中药就是四气五味。

因为不同的季节有不同的多发病，怎么样来适应季节气候统筹协调，这点我们能够掌握的话不但能指导患者怎么来进行四季养生，同时对我们临床的辨证论治和提高疗效也有很大好处。

今天我们就讲到这儿，谢谢大家。