刘宝厚名医工作室

“全国名中医”刘宝厚教授谈尿检

尿检是确诊和排除肾脏疾病最重要的检查方法之一，相对于其他检查，尿检具有检查方便，结果可靠等优点，所以，临床作为肾脏病检查的必要项目之一，应用广泛。临床最常见的尿检是尿常规，如何查尿常规，什么时候查尿常规，尿常规结果异常一定是肾脏病吗？对这些问题，“全国名中医”，著名中西医结合肾脏病学家刘宝厚教授将一一作答。

1. 如何留取尿液：一般留晨起第一次尿液，留尿的时候先尿3到5秒钟，再将尿液（此时尿液称为中段尿）留到容器中送检。切记不要在一开始尿的时候就接取标本，会导致化验结果有误差。

2. 尿中泡沫多一定是肾病吗？正常人在晨起或者运动后排尿会出现尿中泡沫增多的现象，泡沫一般在3分钟左右会自然消失。如果发现尿中泡沫持续不能消失，则需要到肾病科就诊，查尿常规或24小时尿蛋白定量以明确是否有肾脏病变。

3. 女性查尿常规有什么特殊要求吗？女性的月经周期对尿常规的检查结果影响较大，我们一般主张，女性在月经来之前一周和结束后一周之内不做尿检。如果白带较多，一般要求清洗后再留中段尿。

4. 尿血一定是肾脏病吗？1升尿中有1毫升血就可以看到肉眼血尿。肉眼血尿就像洗肉水的颜色。出现尿血不一定是肾脏病。肾结石活动的时候也可以出现，尿路感染的时候也可以出现，老年人如果出现没有任何不适的肉眼血尿要高度重视，需要立即就诊，排除泌尿系统的肿瘤。要，明确尿血的诊断，需要到肾病科进一步做尿红细胞形态学检查以确诊。

5. 什么是尿检异常？肾病科所说的尿检异常一般是指尿中蛋白、潜血、白细胞、细菌等的异常，异常项目一般用+表示，如果您做尿检后发现蛋白、潜血、白细胞、细菌等有1+或者多个+，就需要尽快到肾病科就诊以明确诊断，及时治疗。

6. 治疗肾脏病有秘方吗？古代中医将肾脏病归于水肿范畴，治疗以消除水肿为目的。随着科技的不断发展，我们对于肾脏病的认识也越来越深入，临床研究显示，中西医结合治疗肾脏病较单纯西医或者中医效果要好，而且通过现代医学的检查，我们治疗肾脏病的疗效评判标准更能客观的反映患者的疾病发展。治疗肾脏病是一个漫长和延续的过程，并没有一个或多个方子能解决治疗过程中遇到的复杂多变问题。所以，我们认为，秘方只是大家对这一难治性疾病的一种心理需求。切不可相信某些秘方的宣传，以免延误病情。